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KelseyCare Advantage comprende la importancia del acceso a bajo precio a sus medicamentos. Por eso, el plan está adoptando varias medidas para garantizar costos de bolsillo bajos para la mayoría de sus medicamentos durante la etapa de deducible:
El deducible anual no se aplica a los niveles 1 (medicamentos genéricos preferidos), 2 (medicamentos genéricos no preferidos), 6 (medicamentos de atención seleccionada). Además de las insulinas del formulario y las vacunas de la Parte D debido a la Ley de Reducción de la Inflación (Inflation Reduction Act, IRA):
Comenzará su inscripción pagando solo el copago requerido para los medicamentos recetados genéricos en los Niveles 1, 2 y 6, independientemente de si ha alcanzado o no el deducible del medicamento.
Las insulinas del formulario y las vacunas de la Parte D no estarán sujetas al deducible anual, y usted solo será responsable del copago indicado. Para obtener más información sobre las insulinas del formulario y las vacunas de la Parte D, revise la lista de medicamentos de 2023 en kelseycareadvantage.com o llame a nuestros representantes de Servicio para Miembros al 713-442-4878.
Se aplica un deducible de $100 a los medicamentos de los niveles 3 (medicamentos de marca preferida), 4 (medicamentos no preferidos) y 5 (nivel de especialidad):
- Se aplicará un deducible de $100 a cualquier medicamento de los niveles 3, 4 y 5 en su primer surtido y hasta que se alcance el costo total del deducible. Usted será responsable del costo total del medicamento hasta que se alcance el deducible y comience su copago o coseguro para dichos niveles de medicamentos.
CONSEJOS PARA ADMINISTRAR SU DEDUCIBLE ANUAL:
- Utilice productos genéricos siempre que sea posible.
- Consulte con su profesional que receta para ver si hay alternativas de menor costo para cualquiera de sus medicamentos.
- Prepárese para pagar más de su bolsillo por sus productos de marca o de especialidad en el primer surtido.
- Tendrá que pagar el costo total de los medicamentos de los niveles 3, 4 y 5 hasta que alcance el deducible, por lo que deberá prever gastos de bolsillo más altos para estos productos durante los primeros meses de la inscripción.
- Haga un seguimiento de su deducible en su Explicación de Beneficios (Explanation of Benefits, EOB) de la Parte D.
- Utilice su EOB de la Parte D para saber en qué etapa del deducible se encuentra, cuánto ha pagado de deducible y cuánto debería pagar para alcanzar el deducible en cualquier momento del año.
- También puede consultar su EOB de la Parte D en línea registrándose en el portal de CVS Caremark. Para comenzar, visite caremark.com y elija registrarse para una nueva cuenta. Se le pedirá que introduzca su identificación de miembro, que puede encontrarla en su tarjeta de identificación de miembro. Su identificación comenzará con KCA seguido de un número de 8 dígitos. También puede comunicarse con la línea de Atención al Cliente de CVS Caremark al 1-888-970-0914 (TTY: 711) para obtener ayuda para registrarse en una cuenta.
